Skip to content

Blog

02 Окт

У нас вы можете скачать книгу рецептал инструкция в fb2, txt, PDF, EPUB, doc, rtf, jar, djvu, lrf!

Лечение проводят непрерывно или 3-недельными курсами с перерывом в 1 нед. При наличии матки одновременно назначают прогестерон каждый месяц в течение 10—12 дней. Интраназально, 1 раз в сутки.

При длительном применении склероз яичников, нарушение обмена натрия, кальция и воды в организме. Возможны маточные кровотечения, застойная желтуха. В результате длительного применения эстрона у мужчин развиваются явления феминизации, так как он является антиандрогеном, противодействующим влиянию мужских половых гормонов на органымишени, угнетает процесс развития мужских половых органов. Из этой же фармакологической группы: Перед назначением карбамазепина и в процессе лечения необходимо исследование функции печени, особенно у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о заболеваниях печени, а также у пациентов пожилого возраста.

В случае усиления уже имевшихся нарушений функции печени или при появлении активного заболевания печени препарат следует немедленно отменить. Перед началом лечения рекомендуется провести офтальмологическое обследование, включая исследование глазного дна и измерение внутриглазного давления. В случае назначения препарата пациентам с повышенным внутриглазным давлением необходим постоянный контроль этого показателя. Хотя взаимосвязь между дозой карбамазепина, его концентрацией и клинической эффективностью или переносимостью весьма незначительна, тем не менее, регулярное определение концентрации карбамазепина может оказаться полезным в следующих ситуациях: Поскольку на фоне применения препарата возможно обострение латентных психических расстройств, следует обеспечить наблюдение за пожилыми пациентами с целью выявления симптоматики как спутанность сознания и психомоторная ажитация.

Это было также подтверждено при проведении метаанализа рандомизированных плацебо-контролируемых исследований с применением противоэпилептических средств. Поскольку механизм возникновения суицидальных попыток при применении противоэпилептических препаратов не известен, нельзя исключить их возникновение и при лечении больных Зептолом.

Внезапное прекращение приема карбамазепина может спровоцировать эпилептические приступы. Перед назначением препарата ингибиторы МАО должны быть отменены, как минимум, за 2 недели или, если позволяет клиническая ситуация, даже за больший срок. В период лечения не допускать употребления алкоголя. Способность пациента, принимающего Зептол, к быстрой реакции, особенно в начале терапии или в период подбора дозы, может быть нарушена вследствие возникновения головокружений и сонливости.

Поэтому при вождении автомобиля или управлении механизмами пациенту следует проявлять осторожность. У женщин детородного возраста Зептол следует, по возможности, применять в качестве монотерапии, поскольку частота врожденных аномалий плодов, рожденных женщинами, которым проводилось лечение комбинацией противоэпилептических средств, выше, чем у тех, кто получал каждое из этих средств в виде монотерапии.

Следует назначать минимальную эффективную дозу Зептола. При наступлении беременности у женщины, получающей Зептол, или в том случае, если встает вопрос о назначении Зептола при беременности, необходимо тщательно сопоставить ожидаемые преимущества терапии и возможные ее осложнения, особенно в I триместре беременности.

Известно, что дети, рождающиеся у матерей, больных эпилепсией, чаще других предрасположены к нарушениям внутриутробного развития, включая пороки развития.

Сообщалось о том, что карбамазепин, как и все основные противоэпилептические средства, способен повышать риск возникновения этих нарушений, хотя окончательного подтверждения, которое было бы получено в результате контролируемых исследований с применением Зептола в качестве монотерапии, до настоящего времени не имеется.

Имеются сообщения о случаях врожденных заболеваний и пороков развития, включая незаращение дужек позвонков spina bifida и другие врожденные аномалии в т. Пациенткам следует предоставлять информацию о возможности повышения риска пороков развития и о возможности пройти антенатальную диагностику.

Известно, что при беременности развивается дефицит фолиевой кислоты. Сообщалось о том, что противоэпилептические средства усиливают этот дефицит. Это может способствовать увеличению частоты врожденных дефектов у детей, рождающихся у женщин, принимающих противоэпилептические средства. Поэтому до и во время беременности рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты. С целью профилактики повышенной кровоточивости у новорожденных женщинам в последние недели беременности, а также новорожденным рекомендуется назначать витамин К 1.

Поэтому следует сопоставить преимущества и возможные нежелательные последствия грудного вскармливания в условиях продолжающейся терапии Зептолом. Матери, принимающие Зептол, могут продолжать грудное вскармливание, но при условии, что за ребенком будет установлено наблюдение в отношении развития возможных побочных эффектов например, выраженной сонливости, аллергических кожных реакций. Рекомендуется регулярный контроль концентрации карбамазепина в грудном молоке. Возможно, эти реакции представляют собой проявления у новорожденных синдрома отмены.

Женщинам детородного возраста в период лечения карбамазепином рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции. Клинико-фармакологическая группа Форма выпуска, состав и упаковка Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Противопоказания Дозировка Побочные действия. Передозировка Лекарственное взаимодействие Особые указания Беременность и лактация Применение в детском возрасте Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения.

Клинико-фармакологическая группа Форма выпуска, состав и упаковка Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания. Противопоказания Дозировка Побочные действия Передозировка Лекарственное взаимодействие.

Особые указания Беременность и лактация Применение в детском возрасте Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения. Форма выпуска, состав и упаковка. Селфи может вызвать эпилептический припадок.

Журналисту отомстили мемом, вызвавшим эпилепсию. Препарат можно применять как в виде монотерапии, так и в составе комбинированной терапии. Возраст ребенка Суточная доза лет мг лет мг лет мг При невралгии тройничного нерва и нейрогенном болевом синдроме: Со стороны органов дыхания: Препараты, которые могут повысить концентрацию карбамазепина в плазме крови: Препараты, которые могут снижать концентрацию карбамазепина в плазме крови: При одновременном применении с карбамазепином может потребоваться коррекция доз следующих препаратов: Комбинации, которые следует принимать во внимание При одновременном применении карбамазепина и леветирацетама в отдельных случаях отмечалось усиление токсического действия карбамазепина.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами Способность пациента, принимающего Зептол, к быстрой реакции, особенно в начале терапии или в период подбора дозы, может быть нарушена вследствие возникновения головокружений и сонливости. Лечение Зептолом эпилепсии при беременности следует осуществлять с особой осторожностью. Рекомендуется регулярный контроль концентрации карбамазепина в плазме крови.

Применение в детском возрасте. У детей до 4 лет карбамазепин предпочтительно применять в форме сиропа в связи с трудностями применения твердых лекарственных форм у этой возрастной группы. Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту. Условия и сроки хранения. Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Описание препарата ЗЕПТОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией—производителем.

Олеся Корзунова 20 октября , Мне он очень помог! Уже 2 месяца нет приступов эпилепсии! Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.

Поскольку in vitro МГП является слабым индуктором UDP-глюкуронил трансферазы, маловероятно, что in vivo он способен влиять на метаболизм препаратов, выводящихся в виде конъюгатов с глюкуроковой кислотой например, вальпроевой кислоты и ламотриджина. Но, принимая во внимание даже слабую индуцирующую способность окскарбазепина и МГП, может потребоваться увеличение доз одновременно применяемых препаратов, которые метаболизируются с участием CYP3A4 или UDP-глюкоуронил трансферазой.

В случае отмены Трилептала может потребоваться снижение дозы этих препаратов. Противоэпжептические препараты Возможные взаимодействия Трилептала и других противоэпилептических препаратов оценивались в ходе клинических исследований. Данные по влиянию этих взаимодействий на AUC и минимальную концентрацию суммированы в таблице:. Особые указания У 2. Концентрация натрия нормализуется при отмене уменьшении дозы Трилептала или консервативном лечении ограничении приема жидкости.

У пациентов с нарушениями функции почек и низкую концентрацию натрия в сыворотке крови, или у пациентов, получающих сопутствующее лечение препаратами, способствующими выведению натрия из организма, диуретики, препараты, влияющие на секрецию антидиуретического гормона , до начала терапии Трилепталом следует определять концентрацию натрия в сыворотке крови. В дальнейшем следует контролировать концентрацию натрия в сыворотке крови через 2 недели после начала терапии и далее ежемесячно на протяжении 3-х месяцев или по мере необходимости.

С особым вниманием к данным факторам риска следует относиться у пожилых пациентов. При необходимости назначения диуретиков и других препаратов, снижающих концентрацию натрия в сыворотке крови, пациентам, получающим терапию Трилепталом , следует придерживаться тех же рекомендаций.

При появлении клинических симптомов гипонатриемии, следует измерить концентрацию натрия в сыворотке крови. Для остальных пациентов измерение концентрации натрия в сыворотке крови может осуществляться во время проведения рутинных анализов крови.

При лечении Трилепталом у пациентов в очень редких случаях отмечалось развитие агранулоцитоза, апластической анемии и панцитопении. Учитывая незначительную частоту встречаемости агранулоцитоза, апластической анемии и панцитопении, наличие сопутствующих факторов например, одновременный прием других лекарственных средств, сопутствующие заболевания , причинно-следственную связь между развитием данных нежелательных явлений и применением препарата установить невозможно.

При развитии симптомов выраженного угнетения костномозгового кроветворения необходимо рассмотреть вопрос об отмене препарата. У пациентов, получавших противосудорожные препараты, редко отмечались эпизоды суицидального поведения и мышления.

Результаты метанализа рандомизированных плацебо-контролируемых исследований показали небольшое повышение риска развития суицидального поведения у пациентов, получавших противосудорожные препараты. Механизм повышения риска суицида у данной категории пациентов не установлен. Поэтому на всех стадиях лечения необходимо тщательное наблюдение за пациентами, получающими лечение препаратом. Необходимо проводить контроль массы тела у всех пациентов с сердечной недостаточностью для своевременного определения задержки жидкости.

При задержке жидкости или при прогрессировании симптомов сердечной недостаточности следует определять концентрацию натрия в сыворотке крови. В случае возникновения гипонатриемии следует ограничить количество потребляемой жидкости.

Так как при применении окскарбазепина в очень редких случаях возможно нарушение сердечной проводимости, необходимо тщательное наблюдение за пациентами с предшествующими нарушениями проводимости AV блокада, аритмия , получающими Трилептал. При применении Трилептапа очень редко сообщалось о развитии серьезных дерматологических реакций, таких как: Пациентам с вышеуказанными дерматологическими реакциями может потребоваться госпитализация в связи с развитием угрожающих жизни состояний; очень редко возможны летальные исходы.

При применении Трилептапа дерматологические реакции наблюдались как у детей, так и у взрослых, и развивались в среднем через 19 дней после начала приема препарата. Имеются отдельные сообщения о случаях рецидива кожных реакций при возобновлении приема Трилептала. При развитии кожных реакций на фоне применения Трилептала следует рассмотреть вопрос об отмене препарата и назначении другого противоэпилептического средства.

Имеются сообщения об очень редких случаях развития гепатита, которые в большинстве случаев благополучно разрешались. При подозрении на гепатит необходимо рассмотреть вопрос об отмене препарата.

Женщины детородного возраста, принимающие пероральные контрацептивы одновременно с Трилепталом, должны быть предупреждены о возможном снижение эффективности гормональных контрацептивов. Данной категории пациенток, получающих Трилептал, рекомендуется дополнительное использование негормональных способов контрацепции. Женщинам детородного возраста Трилептал рекомендуется применять, по возможности, в виде монотерапии.

Как и любые другие противоэпилептические препараты, Трилептал следует отменять постепенно из-за риска увеличения частоты судорожных припадков. Трилептал в форме суспензии для приема внутрь содержит этанол в количестве менее мг на дозу. Суспензия также содержит парабены, которые могут вызвать аллергические реакции возможно отсроченные. В состав суспензии для приема внутрь входит сорбитол, поэтому Трилептал в форме суспензии не следует назначать пациентам с наследственным нарушением толерантности к фруктозе.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами Пациентам, у которых на фоне применения Трилептала возникает головокружение, сонливость или другие нарушения со стороны центральной нервной системы, не следует управлять автотранспортом или работать с механизмами в период применения препарата. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, мг, мг, мг. По 10 таблеток в блистер. По 1, 2, 3, 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

По или мл во флаконы темного стекла с завинчивающейся крышкой, снабженной стопором. Флакон вместе с инструкцией по применению, дозировочным шприцем объемом 1 мл или 10 мл и адаптером для флакона помещен в картонную пачку. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: Дополнительную информацию о препарате можно получить по адресу: Регистрационный номер Торговое название: Показания к применению Простые, сложные парциальные эпилептические приступы, с вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей в возрасте от 1 месяца и старше.

Генерализованные тонико-клонические эпилептические приступы у взрослых и детей в возрасте от 2 лет и старше. Трилептап является препаратом первой линии для проведения монотерапии или в составе комбинированной терапии.

Трилептап может быть использован для замены других противоэпилептических средств в тех случаях, когда при применении последних не достигается удовлетворительного терапевтического ответа на лечение.

Противопоказания Повышенная чувствительность к окскарбазепину или любым другим компонентам препарата, Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой: Для суспензии для приема внутрь: При беременности следует использовать минимальные эффективные дозы препарата. При достаточной клинической эффективности женщинам детородного периода Трилептал следует назначать в качестве монотерапии.

Пациентка должна быть предупреждена о возможных нарушениях развития плода и необходимости проведения антенатальной диагностики.

Во время беременности не следует прерывать эффективное противоэпилептическое лечение, поскольку прогрессирование заболевания может оказывать отрицательное влияние на мать и на плод. Известно, что во время беременности развивается дефицит фолиевой кислоты. Противоэпилептические средства могут усиливать этот дефицит, представляющий одну из возможных причин нарушений развития плода, поэтому рекомендуется дополнительный прием препаратов фолиевой кислоты.

При применении препарата во время беременности необходимо учитывать, что физиологические изменения, происходящие в организме беременной пациентки, могут приводить к постепенному снижению уровня моногидроксипроизводного окскарбазепина МГП в плазме крови.